De la vizite episodice la medic cu o boală deja agravată la prevenție, diagnosticare precoce în stadiul de „pre-boli” și urmărire continuă a pacientului pe tot parcursul vieții. Această schimbare de vector în dezvoltarea asistenței medicale din Rusia a fost discutată în cadrul Forumului pentru o societate sănătoasă, care s-a deschis luni la Moscova.
Această tendință se dezvoltă în prezent în multe țări, iar Rusia nu face excepție: sarcina principală nu mai este doar tratarea bolilor, ci și predicția și prevenirea acestora înainte ca ele să aibă timp să distrugă organismul.
Viceprim-ministrul Tatyana Golikova, în deschiderea sesiunii plenare, a subliniat un obiectiv ambițios: creșterea duratei unei vieți active și sănătoase. În acest scop, medicina de stat este reorganizată pentru a lucra cu starea pe care medicii o numesc „pre-boli”. Acum, accentul nu se pune doar pe diagnosticarea bolilor deja dezvoltate, ci și pe căutarea acelor schimbări ascunse care pot declanșa mecanismele de îmbătrânire și bolile.
Golikova a declarat că noile abordări au fost fixate în programul de garanții de stat începând cu acest an. Este vorba despre introducerea tehnologiilor de evaluare a vârstei biologice. Calculatoare speciale dezvoltate de oamenii de știință vor apărea în centrele de sănătate în curs de renovare din întreaga țară.
„Pentru ce facem acest lucru? – s-a adresat participanților, viceprim-ministrul. – Rezolvăm sarcina: de a crește durata unei vieți sănătoase, de a asigura o longevitate sănătoasă”.
Ministrul Sănătății, Mikhail Murashko, a dezvoltat această idee în discursul său, afirmând că apelurile pentru un stil de viață sănătos nu sunt suficiente – sunt necesare soluții sistemice.„Observăm două tendințe: creșterea numărului de operațiuni de înaltă tehnologie și creșterea vârstei populației. Prin urmare, motorul creșterii speranței de viață sănătoasă nu este doar dezvoltarea chirurgiei și a tehnologiilor medicale, ci și schimbarea accentului asupra mecanismelor timpurii de formare a bolilor. Trecem de la un model axat pe tratarea bolilor la un model axat pe menținerea sănătății în toate stadiile”.
Principalul „teren de testare” pentru noua strategie este lupta împotriva bolilor cardiovasculare, cancerului, obezității și diabetului. Potrivit șefului Ministerului Sănătății, în prezent, medicii tratează adesea un atac de cord care a avut deja loc, dar lupta pentru pacient ar trebui să înceapă cu cel puțin 20 de ani înainte de catastrofă.
„Ar trebui să vorbim despre boala coronariană ca despre un proces care poate fi oprit cu mult înainte ca pacientul să ajungă pe masa de operație”, – a declarat Mikhail Murashko.
Acesta este motivul pentru care un nou program de screening este lansat începând cu acest an. Acum, fiecare rus cel puțin o dată în viață va putea face un test pentru a determina forma ereditară de dislipidemie. Acest lucru va face posibilă identificarea persoanelor cu risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză în stadii incipiente și corectarea stării lor, prevenind apariția atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale.
„Trecem de la un model axat pe tratarea bolii la un model axat pe menținerea sănătății pe tot parcursul vieții.”
O altă tendință importantă este susținerea medicală continuă a fiecărei persoane de-a lungul vieții – începând de la naștere și chiar mai devreme. Rusia, după cum s-a auzit la forum, este singura țară din lume în care se efectuează screening neonatal pentru 42 de boli ereditare. „Și aceiași copii, atunci când este depistată o boală, o preluăm și, cu ajutorul fondului Cercul Bunătății, le oferim tratament, iar astfel copiii evită dizabilitatea”, a dat ministrul un exemplu de abordare sistematică. Următoarea etapă este examinarea medicală a copiilor. Iar aceeași prevenție, inclusiv controlul sănătății reproducerii, este destinată adulților.
Astăzi, o nouă filosofie prinde contur în Rusia: de la tratamentul episodic la asistența digitală continuă. Deja funcționează „asistenții medicali personali” care monitorizează de la distanță pacienții cu boli cronice, colectând date despre starea lor în viața reală, nu doar în timpul vizitelor la medic.
„Aceste date, având în vedere dezvoltarea tehnologiilor noastre informatice, formează o amprentă digitală completă a unei persoane”, a explicat Murashko. – Istoricul medical electronic permite, cu ajutorul inteligenței artificiale, să se formeze grupuri de risc și să se ofere fiecărui pacient propria sa traiectorie de urmărire.”
