Antidepresivele nu ajută toți pacienții, iar găsirea de noi abordări pentru terapia depresiei rămâne una dintre provocările centrale ale psihiatriei moderne. Cercetătorii de la Mass General Brigham au raportat că medicamentele antiinflamatoare pot reduce severitatea simptomelor depresive la o fracțiune din pacienți. Lucrarea a fost publicată în American Journal of Psychiatry (AJP).
Echipa condusă de Naoise Mac Giollabhui a analizat datele din studiile clinice randomizate în care medicamentele antiinflamatoare au fost prescrise persoanelor cu depresie diagnosticată și cu biomarkeri ai inflamației crescuți simultan. După cum a remarcat omul de știință, aceasta a fost o abordare cheie, deoarece studiile clinice anterioare au produs rezultate mixte – probabil pentru că medicamentele au fost încercate într-un grup prea larg de pacienți.
„Dacă o persoană nu are inflamație, un medicament antiinflamator este puțin probabil să ajute”, a explicat Mac Giollabhui. – „Am emis ipoteza că eficacitatea terapiei ar deveni evidentă doar la pacienții a căror depresie era într-adevăr legată de disfuncția sistemului imunitar.”
Analiza finală a inclus date din 11 studii clinice și 321 de pacienți.
Cercetătorii au constatat că medicamentele antiinflamatoare au redus semnificativ din punct de vedere statistic severitatea depresiei.
Conform autorilor, constatările indică existența unui subtip special de depresie asociat cu inflamația cronică de nivel scăzut. La astfel de pacienți, tulburările imunitare sunt susceptibile de a fi una dintre cauzele stării patologice, ceea ce înseamnă că influențarea proceselor inflamatorii poate fi o strategie terapeutică eficientă.
Autorul principal al lucrării, profesorul Richard Lew, a subliniat că nu este vorba încă de introducerea imediată a medicamentelor în practica clinică generalizată. Unele medicamente antiinflamatoare au efecte secundare grave, astfel încât utilizarea lor necesită precauție. Cu toate acestea, rezultatele deschid oportunități pentru dezvoltarea de noi medicamente și o abordare personalizată a tratamentului depresiei.
Următorul pas va fi crearea unor biomarkeri imuni mai preciși pentru a ajuta la determinarea persoanelor cărora le este cu adevărat indicată terapia antiinflamatoare. Oamenii de știință intenționează, de asemenea, să dezvolte metode care vor viza selectiv părțile disfuncționale ale sistemului imunitar, minimizând riscurile.
„Sunt necesare noi modalități de identificare a pacienților care ar beneficia de astfel de tratamente”, a menționat Mac Giollabhui. – Dar devine deja clar că depresia la un subset de pacienți este strâns legată de disfuncția răspunsului imunitar, iar această legătură ar putea sta la baza unei clase complet noi de terapii.”
